Ограничения при выборе методов лучевого исследования

При выборе методов лучевого исследования для установления чипов, имплантантов  и других инородных тел вы должны также знать какие исследования лучше проводить для тех или иных органов.    

Делать рентгенографию можно для очень многих органов, но наиболее часто она применяется в следующем:

- снимки всех костей и суставов (начиная от головы и заканчивая стопами);

- снимки придаточных пазух носа;

- снимки зубов, ортопантомограмма;

- снимки позвоночника и черепа;

- снимки легких;

- сердце и аорта;

- обзорная рентгенография живота;

- пищевод, желудок, тонкий кишечник, толстый кишечник, желчные протоки и протоки поджелудочной железы с применением контрастных веществ. Ирригоскопия – это рентгенологическое исследование толстой кишки с заполнением ее рентгеноконтрастной взвесью через задний проход;

- мочевая система: почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал с применением контрастных веществ;

- гинекология (маточные трубы) с применением контрастных веществ.

С помощью компьютерной томографии (КТ) рекомендуется исследовать следующие органы:

- КТ головного мозга и черепа;

- КТ придаточных пазух;

- КТ шеи;

- КТ позвоночника;

- КТ грудной клетки;

- КТ брюшной полости и таза.

С помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) исследуют следующие органы:

- МРТ головного мозга или гипофиза;

- МРТ сосудов головного мозга ангиопрограмма артериальная;

- МРТ сосудов головного мозга ангиопрограмма венозная;

- МРТ головного мозга или спинного мозга (включая краниовертебральный переход)

- МРТ спинного мозга и позвоночника: шейного отдела позвоночника;

- МРТ сосудов шеи (экстракраниальная артериальная или венозная программа);

- МРТ спинного мозга и позвоночника: грудного отдела;

- МРТ спинного мозга и позвоночника: пояснично-крестцового отдела;

- МРТ надпочечников;

- МРТ одного сустава, МРТ локтевого сустава,  МРТ коленного сустава;

- МРТ брюшной полости;

- МРТ органов малого таза.

С помощью ультразвукового исследования (УЗИ) исследуют следующие органы:

- сосуды шеи (сонные и позвоночные артерии);

- щитовидную и молочные железы;

- печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, селезенку;

- почки и область надпочечников;

- органы малого таза (мочевой пузырь, у мужчин — предстательная железа, у женщин — матка и придатки);

- плод и эмбрион;

- органы мошонки;

- мягкие ткани, связочный аппарат суставов (наиболее эффективно коленный и плечевой);

- сосуды ног (артерии и вены) и др.

Органы, которые при УЗИ обычно не смотрят: головной мозг, легкие, кишечник и желудок, кости.

Вы должны также знать противопоказания для того или иного метода лучевого исследования.

Абсолютных противопоказаний для диагностической рентгенографии нет. Профилактическую рентгенографию не проводят беременным и детям до 14 лет.

Абсолютных противопоказаний к КТ нет. Относительные противопоказания к КТ: беременность и младший детский возраст, что связано с лучевой нагрузкой.

При  МРТ больной не подвергается ионизирующему облучению. Вместе с тем для применения МРТ есть некоторые ограничения. Так, МРТ противопоказана при наличии в полости черепа металлических инородных тел, так как существует опасность их смещения под действием магнитного поля и, следовательно, дополнительного повреждения близлежащих структур головного мозга. Противопоказана МРТ при наличии у больных наружного водителя ритма, беременности, выраженной клаустрофобии (боязни пребывания в тесном помещении). Осложняет применение МРТ-обследования его длительность (30—60 мин), в течение которого пациент должен находиться в неподвижном состоянии.

Абсолютные противопоказания к МРТ:                   

- металлическое инородное тело в глазнице;

- внутричерепные аневризмы, клипированные ферромагнитным материалом;

- наличие в теле электронных приспособлений (кардиостимулятор, например);

- гемопоэтическая анемия (при контрастировании).

Относительные противопоказания к МРТ:

- наружный водитель ритма;

- тяжелая клаустрофобия или неадекватное поведение;

- беременность (относительным противопоказанием МРТ является беременность до 12 недель, поскольку на данный момент собрано недостаточное количество доказательств отсутствия тератогенного эффекта магнитного поля);

- внутричерепные аневризмы, клипированные неферромагнитным материалом;

- металлические протезы, клипсы или осколки в не сканируемых органах;

- невозможность сохранять подвижность вследствие сильной боли;

- татуировки с содержанием металлических соединений;

- необходимость постоянного контроля жизненно-важных показателей;

- состояние алкогольного или наркотического опьянения.